我院完成一例 复杂侵袭性甲状腺癌切除术

李女士是一位甲状腺癌患者，因肿瘤侵犯颈内大血管，多方求医均被告知手术困难且风险高，后来到我院普通外科门诊。同时带来的病历资料中也包括了在其他医院多学科会诊的专家意见“目前甲状腺乳头状癌伴颈部淋巴结转移，有手术指征，但患者CT示颈部转移淋巴结与颈动静脉关系密切，肿瘤包绕左侧颈内静脉，并部分包绕颈总动脉，手术困难且风险极高，暂不考虑手术治疗。”

路夷平主任详细了解李女士病史并查体后，将她收治入院，进行术前相关检查、病例讨论。整个手术团队拟定了精细的手术方案及严密的应急预案。经充分准备，手术如期进行，团队不仅完整切除了肿物，还完好保留了迷走神经和颈内血管。术后4天，李女士顺利出院，无呼吸困难，无声音嘶哑，无饮水呛咳。

侵袭性甲状腺癌可侵犯周围肌肉、喉返神经、气管、喉、食管，或伴有血管内瘤栓、侵犯颈部大血管等。甲状腺乳头状癌中，侵袭性甲状腺癌占5%～10%。

对于局部晚期肿瘤，手术根治性切除十分重要。研究证明，根治性切除比非根治性切除复发率显著降低，平均生存期8.7年，生存期显著延长，不切除平均生存期只有1.5年。

我院肿瘤外科由胃肠外科专业组、肝胆胰脾外科专业组、疝与腹壁外科专业组、甲状腺外科专业组四个专科组成，搭建了京津冀晋蒙并逐渐辐射整个华北地区的区域诊疗中心，疑难危重急症会诊诊疗中心，为众多疑难疾病患者实施了高难度手术治疗，为他们解决了病痛。

(肿瘤外科)