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默认近日，我院收治了一位 79岁的高热患者，经发热门诊筛查，转至急诊科继续治疗，仍然反复发作癫痫，持续高热，应用抗生素体温没有下降的趋势，应用无创呼吸机辅助通气难以纠正低氧状态。患者意识越来越差，呼吸窘迫逐渐加重，危在旦夕，家属已表示准备放弃治疗……
“造成发热的元凶到底是谁？”急诊科团队在姚卫海主任的带领下共同详细分析患者发病过程，重新审视目前的诊疗方案，不放过任何一个细节，并反复与患者家属沟通病情，最终确定行支气管镜肺泡灌洗，同时寻找病原学依据，尽最大努力来挽救患者生命。
彭伟主任医师立即联系呼吸科，祝勇主任医师及其团队携带设备迅速到场，开展床旁支气管镜肺泡灌洗操作。镜头下可见到支气管内一个圆形规则光滑、活动度良好的绿色物体，判断为异物。
这异物从何而来？经家属回忆，患者在发病当天中午吃了荷兰豆，下午就出现癫痫和发热。终于找到了病因所在，只要把豆子取出来，呼吸窘迫也就能得到改善。经过抽吸、钳夹、套圈等“大招”，终于成功被取出。“罪魁祸首”被擒获，患者的病情较前改善，体温逐渐下降，正逐步尝试脱机治疗。
在疫情常态化防控下，急诊科已与呼吸科、超声科、外科等科室开展数次合作，取得了满意的临床效果，筑成护佑生命的防线。
(急诊科）
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