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默认67岁的韩阿姨患有风湿性心脏病、二尖瓣中度狭窄伴关闭不全，三尖瓣关闭不全、房颤30年，10年前诊断为慢性肾脏病。8个月前因心功能不全，在外院心外科行二尖瓣置换术、三尖瓣修补术，术后在ICU出现血压骤降、多脏器衰竭，脓毒血症，尿量减少至无尿，出现慢性肾脏病基础上急性肾损伤，辗转于多家三甲医院ICU治疗，一直依赖血液透析治疗。4个月的血透过程中，她2次因颈内静脉导管感染导致高热昏迷，再次住进ICU，行透析导管拔除及再次置入术。
今年4月份，韩阿姨到肾病科主任赵文景门诊就诊，当时她每周规律血透3次，透析间期尿量仅300mL，对于口服汤药可能增加饮水量而加重心、肾的负担也存在顾虑。赵文景主任深入了解她的病情后，马上将她收入院，针对恶心呕吐、小便不利的关格病主症，治以健脾补肾、和胃降逆、养阴利水，活血通络的中药，并减少透析超滤量，逐渐延长透析间隔。经过治疗，韩阿姨的尿量逐渐增多，每日达到900~1400mL，心、肾功能均明显改善，成功地拔除了颈内静脉导管，脱离了血液透析，血肌酐维持在250μmol/L左右。后期又针对她失眠多梦，烦躁痰多的情况，治以理气化痰、疏肝安神，韩阿姨出院时露出久违的笑容：“你们中医真给力！”
出院后经过4个月门诊治疗，韩阿姨目前血肌酐维持在94μmol/L左右，病情明显好转，心功能也显著改善，每天能走6000~7000步，可以自己走路来医院就诊。韩阿姨说：“中医灵不灵，疗效说了算！我现在逢人就说咱们中医有办法！”
（肾病科）
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